关键词:赵水平 他汀类药物  降脂 血脂研究 低密度脂蛋白胆固醇 LDL-C HDL-C 动脉粥样硬化 阿托伐他汀 CETP 心力衰竭 高胆固醇血症      自1986年他汀类降脂药物开始“问世”于临床,经历了20年持续“大步流星”的进展,但2007年临床血脂研究给人留下的印象大多是令人失望的研究结果,他汀进展仿若踏入平台期。然而,透过这些不理想或阴性研究结果的表面,人们能更加理性地认识血脂研究的复杂性,以及科学探索的艰巨性。与此同时,也让人们更加明确认定,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高是引起冠心病及其相关死亡和致残的主要原因,积极降低LDL-C治疗可挽救患者生命,是目前心血管疾病防治的一项基本而又非常重要的措施。   

      调脂遭遇“滑铁卢”?      升高HDL-C≠降低心血管疾病危险      人体内高密度脂蛋白(HDL)代谢过程非常复杂,如何真实了解HDL的浓度和功能一直是临床上的一大难题。目前人们对干预HDL产生困惑的原因,主要来源于“胆固醇酯转运蛋白(CETP)抑制剂事件”。抑制CETP可提高人体HDL-C水平,但能否有效地延缓动脉粥样硬化进展,降低心血管疾病的危险性,一直仍存在争议。      LLUMINATE研究随访12个