关键字：吕树铮   慢性闭塞病变 介入治疗  CABG  稳定心绞痛  冠状动脉造影 编者按：慢性闭塞病变一直是冠脉介入治疗的难点，随着介入技术和器械的改进，慢性完全闭塞性病变介入治疗的成功率和远期预后明显改善，并发症明显减少。吕树铮教授对是否应该做CTO手术、怎样选择手术方式以及如何完成PCI三个治疗关键问题问题给大家作了详细精彩的介绍。    慢性闭塞病变（Chronic Total Occlusion，CTO）一直是冠脉介入治疗的难点，不仅仅是因为其手术成功率低，更主要是因为其再狭窄率和再闭塞率较高。近年来，随着介入技术和器械的改进，慢性完全闭塞性病变介入治疗的成功率和远期预后明显改善。另外，近年来介入技术的提高也使介入治疗成功率提高的同时，并发症明显减少。任何一个冠脉介入医师面对CTO病变的时候，需要回答的有三个问题：一是需不需要做？二是选择PCI/CABG？三是如何完成PCI？       需不需要做-对病人、病变的判断     1．CTO病变是否需要处理？      1.1 CTO病变的定义、特点      CTO病变多指闭塞时间超过