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2008国际卒中会 阿司匹林 背景: 随机临床试验显示:缓释缓释双嘧达莫加小剂量阿司匹林较之单独使用双嘧达莫活阿司匹林,其预防卒中的效果更好。对于Aggrenox(缓释缓释双嘧达莫加小剂量阿司匹林)的研究试验仅限于欧洲和北美。考虑到药物疗效在不同种族间可能存在的差异,我们选用健康日本受试者进行一次小的随机试验,通过血小板生物标记物的变化来评价抗血小板药物的疗效。 方法:30位健康受试者(18-40岁,男女各15名)随机分配到2组,其中Aggrenox组17人,阿司匹林组13人,各服用30天。在服用前,服用15天和30天的时候,使用常规聚集度测定法,全血流式细胞仪和盒式测试仪测定血小板的功能。在15天和30天,2组药物均显示了持久的血小板抑制功能。但较之阿司匹林,Aggrenox能显著地抑制胶原诱导地血小板聚集(p<0.08 15天,延长凝血时间(p<0.001 30天),并能更多地产生PAC-1抗体(p <0.014 15天,P<0.03,30天)以降低GPIIb/IIIa的活性,同时CD62 (P-selectin) (p <0.03 ,15天,30天),PECAM-1 (p<0.02, 30天), GPIIb抗原 (p<0.001,30天)的表达也明显减少。同时PAR-1也因完