关键字： 2008国际卒中会     背景：深入地了解卒中病人引起血管闭塞的栓子的构成能够有助于开发新的治疗手段。但是，以往的研究虽描述了病灶的组织学特点，没能研究栓子的超微结构。我们现报道对18例卒中病人的血栓栓子的扫描电镜的研究结果。      方法：栓子保存在Karnovsky固定液或福尔马林中，通过步级酒精脱水后，涂上金，备JEOL-35扫描电镜观察（电压：25KeV，工作距离：39）。      结果：栓子分别通过Merci device (n=16), Accunet device (n=1)取出, 一例使用导管直接吸出。栓子的成分包括：纤维蛋白，血小板，红细胞，但每个栓子的构成不尽相同。其中有2个结构组成特点值得注意：1）对于成熟的栓子，上述组成成分密集地整合在一起，以至于无法分清单个的成分（见图1），成熟的栓子即使在持续涡流的冲击也不从血管壁上脱落。2）栓子由纤维蛋白和红细胞构成，交错形成相对松散的结构，未成熟期的栓子易脱落（见图2）。在不同的病人的不同部位都能观察到上述现象。    结论：急性卒中的患者，引起脑血管闭塞的栓子，其超微结构不尽相同。这些结构的差异与卒中病因间的关系的研究正在进行中。