关键词：2008国际卒中会   脑卒中  颈动脉粥样硬化斑块  CTA           目的：在评价颈动脉粥样硬化斑块的组成和特征方面多层CT血管成像（CTA）的能力，用组织学检查作为金标准。      方法：将8位有短暂脑缺血发作并行颈动脉CTA和动脉内膜剥脱术的患者纳入前瞻性研究。对于每个体外的剥脱样本行显微－CT检查，然后行组织学检查。系统的比较CTA图像与组织学切片，显微－CT图象决定粥样斑块每种成分的CT密度。然后根据每个像素的信号强度，用计算机运算能力鉴定颈动脉粥样斑块的组成。将一个神经放射学专家根据计算机分析作出的报告，与一名病理学专家根据组织学切片所作出的诊断报告，在颈动脉斑块的类型和特征上进行比较。      结果：在颈动脉斑块的特征方面，CTA与组织学有72.6%的相同性。CTA在钙化方面呈现了完美地一致性。而富含脂肪的坏死核心，结缔组织和出血这些密度相似的组织，也限制了个人在判定这些构成时的可靠性。然而，CTA对于那些大的脂质核心（kappa=0.796,p<0.001）和广泛地出血（kappa=0.712,p=0.102）与组织学比较，显示了良好的相关性。CTA在发现溃疡形成（Kappa=0.855）和测定纤维帽厚度（R2＝0.77，p<0.001）时表现良好。