关键字：2008国际卒中会     背景：未强化的CT能显示一些MCA的闭塞，表现为线性的高密度影，即高密度MCA症（HMCAS）。MRI的梯度回波序列也能显示部分的MCA闭塞的征象-卵圆区呈低密度或开花样伪影（BA），通常沿血管的走形分布。以前关于HMCAS和BA的研究旨在分析其对预后的影像和预测患者对溶栓的反应，而没有分析病理学改变。     方法：对于急性大脑中动脉缺血性卒中的病人行连续性研究，在机械性血栓取出术前即可行不强化的CT扫描和MRI的回波序列分析。影像学结果由对临床和病理资料不知情的人员（2名）进行阅读。评价HMCAD是否存在及其CT值，是否存在BA。通过血栓取出术使血管再通，取出的血栓行组织病理学分析，对血栓进行显微镜检查，自动测定红细胞，白细胞和纤维蛋白的数量和具体的构成比。     结果：入选的51名患者，平均年龄65岁，49%为女性。所有取出的栓子中，平均构成比为红细胞33%±23，白细胞6%±14，纤维蛋白：62%±23.取出的凝血块中，22例以纤维蛋白为主（43%），12例（24%）以红细胞为主，17例（33%）为混合型的。CT显示10/20的大脑中动脉卒中的病人出现HMCAS，平均CT值为61（SD=8），18/34病人经GREMRI显示出现BA。较之以纤维蛋白为主的凝血块，HMCAS在以红细胞为主或混合型凝血块中更常见(100% vs 62.5% vs 22%，p=0.043)。出现H