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继发性高血压鉴别诊断的思路
河南省人民医院高血压科 作者:王浩 赵海鹰  2008-2-20 13:37:11 发表评论

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文章号:20144

关键词:王浩   赵海鹰   继发性高血压   动脉粥样硬化   超声检查   原发性醛固酮增多症   嗜铬细胞瘤     编者按:资料显示继发性高血压占所有高血压患者的5%-14%左右,近年来,随着诊断技术的不断提高,对继发性高血压的检出率有逐年增高的趋势。鉴于有些继发性高血压通过手术或介入可以完全治愈,因此继发性高血压的筛选与诊断至关重要。

     当病人的体温升高我们常常坚持不懈的要查出原因但血压升高我们常常草率的作出原发性高血压的诊断,惯性思维导致许多继发性高血压误诊。继发性高血压是指可查到病因的高血压,是一种疾病的临床表现之一,大多数临床上可治愈。目前我国高血压患病率约18.8%,全国患病人数约1.6亿,且不说部分继发性高血压临床表现无任何特征性、全国不同区域医疗技术水平的差别,就这么庞大的人群对每位高血压患者进行详尽的继发性高血压筛查几乎不可能,故继发性高血压在整个高血压人群中所占的比例无法准确统计。有特征性的继发性高血压较易识别,不易漏诊,不典型继发性高血压常易误诊为原发性高血压。    一、 继发性高血压的范围    按其发生的系统不同分类见表1。   表1继发性高血压的范围

⒈肾性⑴    &

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