关键词：2008国际卒中会 脑卒中 介入治疗  依替巴肽 抗血小板药

      背景：动脉内应用溶栓药物和机械干预治疗急性缺血性卒中的再通率较高。但是关于这种介入治疗的群体性研究报道较少。我们试图探讨，由四位神经介入专家组成的小组完成的明尼阿波利斯-圣保罗地区五所医院急性卒中的介入治疗结果是否与以往的治疗试验结果一致。      方法：我们回顾了2003-2007年112例连续经血管造影证实的大血管血栓栓塞性缺血性卒中的病人，这些病人在发病6小时内进行了经动脉内介入治疗。一般先经动脉注射tPA10-20mg。如果血管再通失败，就进行机械血栓切除术，术中选择性经动脉应用血栓溶解药物或依替巴肽（抗血小板药）。我们回顾了基线人口学资料、治疗效果、出血率和临床效果。      结果：病人群体平均的基线NIHSS值为14.2(8-29)。症状发作到介入治疗平均的间隔时间是4小时零5分钟（1-5.5小时）。101个病人(90%)经动脉应用了溶栓药物。经动脉应用tPA的平均剂量是24.6mg(9-42mg)。经动脉应用依替巴肽的平均剂量是4.6mg(0-9.5mg)。54个病人应用了Merci取栓器(48%)；取栓后即刻再通率为52%。整个病人群体最终血管造影再通率为72%。治疗后平均NIHSS值（24-48小时)为7.5(0-30)。59%(66/112)的病人获得良性临床效果，82%的