关键词:
2008国际卒中会 脑卒中 脑动静脉畸形 背景:转化生长因子-β1(TGFB-1)是一个多态的细胞因子,在炎症反应中起重要作用,同时可能参与了脑动静脉畸形(BAVM)的发病过程。我们调查了BAVM患者的自然病程,判断TGFB-1基因的多态性现象是否与颅内出血(ICH)的危险性增加相关。 方法:334名BAVM患者,按常见的TGFB-1的基因多态性分形(-509C>T,Leu10Pro,Arg25Pro)。Kaplan-Meier生存分析诊断后到新的出血间时间,在第一次治疗,死亡或最后随访时中止病例。用多元回归分析估计风险比(HR)和95%置信区间(CI)。 结果:在867年次的随访中,有21例ICH,平均随访时间为2.6(标准差7.2)年。基因型以Hardy-Weinberg平衡。在BAVM患者中,Leu10Pro(+858 C>T)基因型与新的ICH时间相关。Leu10ProTT基因型与CT+CC相比,在按年龄,性别和白种人调整后,新的ICH率高3.35倍(95%CI=1.18-9.49,p=0.023)。进一步按引流静脉和大小调整后,HR降至3.15(95%CI=1.09-9.09,p=0.034)。Arg25Pro和-509C>T基因