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中风后早期上肢康复潜力的流行病学和特征学的临床研究
作者:孙颖(译)  2008-2-20 18:26:05 发表评论

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文章号:20200
关键字:2008国际脑卒中会    介绍:通常认为中风病变的部位影响恢复和对康复治疗的反应;根据病变位置制定相应的运动功能康复措施是大家颇感兴趣的方面。该方法的使用受患特异病变部位患者的数量而受限制。现在还没有关于单一病变部位患病率的研究,也没有脑部病变多部位同时发生的频率的研究,我们设计本试验调查受试对象发生率并研究其临床和影响学特征。    方法:所有病人的评估均采用华盛顿大学中风研究所从04年7月1日到05年3月31日大会ICD-9急性中风标准n=513。临床资料来自任职康复研究小组中风病人登记处。应用假定试验的纳入标准,包括中风前巴塞尔指数≥95,出院时存活,单侧上肢运动障碍,无或仅有轻度认知障碍和感觉缺失(NIHSS标准:上肢肌力≥1;意识≤1;感觉≤1;忽略=0;失语≤1)。常规留取CT片;如果有指征行MRI检查。病变特点根据MRI记录,如没有MRI,则根据最后一次CT结果。血管模板(大马士革)用来确定主要供血区;深部结构个别记录。    结果:88(17.1%)名病人符合本假设试验的临床标准。本族人群较年轻(60.2+/-13.6岁),损伤不是很重(NIHSS5.7+/-0.4),女性居多(56.8%),与注册的病人平均值相比更多急性期即康复出院(56.8%)。88例入选病人有38例有MRI,43例仅有CT,7例没有影像资料。90%的病变是缺血性的。53例病人是急性损害,42例仅有1个单发病变,其中16例病变位于皮层深部。13例位于浅表皮层,5例深浅均累及,7例累及脑干,1例累及小脑。无急性病变患者的Oxfordshire评分显示腔隙综合症(66%)和次前症候群(20%)。

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