关键词:2008国际卒中会 脑卒中 噻唑烷二酮类 TZDs 糖尿病 心肌梗死 再灌注治疗编者按:2008国际卒中大会于2008年2月19日-22日在美国新奥尔良市举行,就卒中的基础和临床进展、防治、康复和干预等内容进行讨论。凌锋教授率2008年国际卒中大会报道团队与心血管网共同通过网络将以最快速度报道此次2008年国际卒中大会,介绍心脑血管领域重大进展。本文为前方报道团发回的关于噻唑烷二酮类药物的神经保护作用的时间窗取决于再灌注时间的报道。
噻唑烷二酮类(TZDs)能减小局灶性脑缺血大鼠的梗死面积并改善长期的神经机能,TZDs常用于治疗2型糖尿病,其中匹格列酮(pio)可以减少糖尿病人中风和心肌梗死的发生率,在临床上具有重要的神经保护机能。TZDs的神经保护作用是通过其抗炎作用实现的,由于炎症可以促进再灌注损伤,我们猜测再灌注会影响TZDs神经保护作用的时间窗。首先,我们用预治疗的方法确定了再灌注的重要性,分别建立临时大脑中动脉闭塞大鼠模型和用线栓法建立永久大脑中动脉闭塞模型,分别在闭塞前24小时和闭塞后2小时给予pio(1mg/kg)腹腔注射,24小时后测量梗塞体积,用占对侧半球体积的百分比来表示梗塞体积的大小,给药后接受了2小时大脑中动脉阻断的大鼠脑梗死体积(17+/-4%;n=7)同永久大脑中动脉阻断大鼠脑梗死体积(50+/-8%;n=3)显著减小,和安慰剂给药临时阻断组的梗死体积(48+/-4%;n=7,p