关键字：2008国际卒中会     背景和目的：在脑血管疾病中，脑萎缩可能是表示神经变性疾病严重程度的重要标记。小血管疾病过程中观察到的皮层形态学改变还不清楚，本研究用新型的影像工具分析了一群患CADASIL（小血管疾病的遗传模型）病人不同脑沟的深浅。

    方法：从54名CADASIL病人处获取MRI资料，使用三维工具进行后处理，来自动鉴别并计算4个脑沟的深度和宽度（外侧裂，额上沟，颞上沟和中央沟），并测量脑和颅内空隙的比值（脑实质部分-BPF）,裂隙的体积和白质高密度的体积，脑微小血肿的数量以及平均表现弥散系数。检测脑沟深浅和BPF、临床状态和MRI显示的皮质下病变的关系。

    结果：4个脑沟的深度同BPF呈强相关（p＜0.0001），脑沟的宽度也与BPF呈强相关（p＜0.0001）。多变量分析表明平均深度同Mattis痴呆分级量表强相关（p=0.003），改良的Rankin’s评分(mRS)(p＜0.0001）；平均宽度也是如此（MDRS:p=0.06,mRS:p=0.0002）。在多变量分析中，不同脑沟的深度同皮质下病变的范围相关，然而脑沟的宽度仅与年龄相关。外侧裂的深度同腔隙性病变的体积独立相关（p=0.01），额上沟的深度同平均表现弥散系数独立相关（p=0.03）。

    结论：在CADASIL中，脑沟的重要的形态学改变同脑萎缩的进展相关，这些改变和临床严重程度和