背景和目的 我们先前报道过单侧的颈总动脉慢性闭塞导致的脑灌注下降能使先前存在的大脑中动脉闭塞导致的梗死灶缩小。这也提示在大鼠上造成单侧颈总动脉闭塞可能促使远端的软脑膜动脉侧支生长。目前已发现粒－巨噬细胞集落促生长因子能促使大鼠will’s环血管生长。然而其在引起软脑膜血管生长的作用尚未能被证实。在这项研究中，我们验证了粒－巨噬细胞集落促生长因子在单侧颈总动脉闭塞后促使远端的软脑膜动脉侧支生长的作用以及它对大脑中动脉闭塞后梗死区域面积的影响。

    方法 成年大鼠被分为单侧颈总动脉闭塞组和假手术组，其后给予隔日粒－巨噬细胞集落促生长因子治疗，术后行血管乳胶灌注显示软脑膜血管构成。在另一组大鼠中，颈总动脉手术后立即行同侧大脑中动脉闭塞术，测量梗死面积。

    结果：14天后颈总动脉手术组的软脑膜血管吻合直径较无手术组为大（分别为31.0±9.4um和25.6±4.5um，n＝465，p<0.01），然而术后7天与无手术组无明显差异。而经过粒－巨噬细胞集落促生长因子治疗的7天手术组其吻合血管直径较未治疗组增大。颈总动脉术后14天的梗死面积较无手术组减小，但术后7天内梗死面积未见缩小。然而经过粒－巨噬细胞集落促生长因子治疗的术后7天梗死面积明显缩小（分别为35.4±12.2mm3和48.0±14.8 mm3，n＝9，p<0.05）。

    结论 我们首次揭示了在单侧颈总动脉闭塞的大鼠粒－巨噬细胞集落促生长因子治疗能促使远端的软脑膜动脉侧支生长并减少大脑中动脉闭塞所致脑梗死面积