关键词：郭艺芳     高血压    糖尿病    靶器官损害    ASCOT研究    降压治疗    阿替洛尔   利尿剂   阻滞剂  氨氯地平   培哚普利   

      众所周知，高血压病与2型糖尿病互为危险因素，高血压人群中糖代谢异常的发生率显著高于非高血压人群。研究表明，当高血压与糖尿病并存时，患者发生心血管事件的危险性是健康人群的3倍。因此积极预防并干预高血压患者的糖代谢异常对于降低患者发生靶器官损害的危险性具有重要意义。新近，ASCOT研究者对该试验降压支的受试者进行了更为深入的分析，探讨了高血压患者中新发糖尿病的危险因素与预测因子。本研究结果于2月11日由Diabetes Care在线发表。      ASCOT-BPLA研究是一项比较两种降压疗法（阿替洛尔±噻嗪类利尿剂和氨氯地平±培哚普利）的随机化试验。本次事后分析旨在鉴别高血压患者发生新发糖尿病的基线预测因子，并对新发糖尿病的高危因子进行危险评分。该研究入选19257例患者，将其随机分入氨氯地平和阿替洛尔两个治疗组，其中14120例患者在基线水平上存在发生糖尿病的风险。平均随访5.5年期间，共有1366（9.7%）例患者先后发展为新发糖尿病。     &