关键词：导管消融 电生理 房颤 三维标册系统 CARTO  药物治疗 编者按：导管射频消融治疗心房颤动(房颤)是近10年临床心脏电生理学关注的热点之一。而导管消融是否可以作为心房颤动一线治疗成为目前的房颤治疗方法选择的一个焦点问题，本文根据大连医科大学附属第一医院多年的心房颤动治疗经验，结合目前房颤的临床试验基础，对这一命题作了介绍。

      导管射频消融治疗心房颤动(房颤)是近10年临床心脏电生理学关注的热点之一。房颤的危害与治疗的必要性已经越来越多的被广大医生所认识。而伴随着心房颤动发生机制理解的深入、新的消融技术和器械的应用、房颤导管射频消融治疗方法不断完善和改进，越来越多的报告显示导管消融治疗房颤的有效性在不断提高，手术相关并发症的发生率逐渐降低。另一方面，房颤的药物治疗方法近些年来并没有明显的发展，许多新药尚处于研究与临床试验阶段，目前的药物治疗对于房颤治疗成功率较低，复发率较高。在此基础上，“导管消融是否可以作为心房颤动一线治疗”成为目前的房颤治疗方法选择的一个焦点问题，针对这一问题的学术争鸣也广泛见诸于各大会议以及杂志。笔者根据本中心多年的心房颤动治疗经验，结合目前房颤的临床试验基础，对这一命题谈一下自己的体会。      首先需要明确的是，根据目前房颤导管消融治疗的进展，导管消融的可行性已经得到证明，而且随着时间的推移导管消融在房颤治疗中的地位不断上升，甚至可以说在目前的房颤诊疗水平上，导管消融治疗已经成为房颤根治最大的希望。尤其对于年轻的无器质性心脏病的阵发性房颤和部分持续性房颤患者，一些有经