关键字:胡盛寿 体外循环科 ICU 编者按: 阜外心血管病医院成功救治了一个患有危重“先天性心脏病,室间隔完整的大动脉转位,卵圆孔未闭,动脉导管未闭”的新生儿,患儿手术成功,顺利康复非一日一夜之功,经过了无数阜外人的心血沉淀而成。2003年以来,阜外医院着力于深化对新生儿,复杂性先心病的病理生理的认识。探索并设计新方法、新术式,取得了丰硕的成果。
患者的安康,永远是医护人员追求的目标。新生儿梁旭是幸运的,虽然早产,出生时体重仅仅2,500g。但及时送到了阜外医院就诊。经阜外医院确诊为:先天性心脏病,室间隔完整的大动脉转位,卵圆孔未闭,动脉导管未闭。针对这样危重的复杂性先天性心脏病,尤其是超低体重的新生儿,国外常规治疗首先采用内科的方法:用大量的药物保持患儿动脉导管未闭的开放或用介入器材扩大卵圆孔造成房间隔缺损。保持一定的血氧饱和度,喂养新生儿4周左右,等新生儿体重增加和其他脏器进一步完善、发育后再采用外科手术治疗。室间隔完整的大动脉转位的Switch手术本身就是一种复杂性大,风险性高的外科治疗。对这样的患儿,无论是内科还是外科治疗,都是非常棘手的事情,对医护人员来讲,是一种挑战。该新生儿体重在喂养过程中不增反减,体重持续性下降至2,200g。更为危急的是保持其生命的动脉导管正在日益闭合,一旦动脉导管自闭,患儿将因为缺氧导致死亡。 生命重于泰山,随着时间的流失,死亡的阴影日益逼近,阜外医院的治疗与死亡赛跑。虽然阜外医院