关键词: 陈忠 腹主动脉瘤 开放手术 腔内修复

  摘   要:  目的 比较腹主动脉瘤开放手术和腔内治疗的效果。 方法  对223例分别行开放手术和腔内修复的腹主动脉瘤患者进行回顾性分析，对手术相关情况、围手术期并发症发生率、死亡率、随访中并发症发生率、生存率、生存质量以及与住院相关的费用进行了对比分析。 结果  腔内修复组手术时间、术中出血量、输血量均少于开放手术组（P<0.01），围手术期并发症两组无显著差异（P>0.05），SF-36量表评估显示术后6个月开放手术组优于腔内治疗组，术后2年生存率两组无显著差异（P>0.05），但腔内修复组并发症发生率高于开放手术组（P<0.01）。住院费用腔内修复组明显高于开放手术组（P<0.01）。  结论 腹主动脉瘤腔内修复具有手术时间短、微创的特点，但具有较高的远期并发症，开放手术组6个月健康生存质量优于腔内修复组。尚需进行前瞻性的随机对照研究。

     腹主动脉瘤是血管外科的常见疾病，目前的主要治疗手段是开放手术和腔内修复。开放手术经历50年的发展，已经成为腹主动脉瘤的标准治疗方法，而腔内修复在过去16年里得到了迅速发展。我院自2002年1月~2007年7月对223例肾下腹主动脉瘤患者分别进行了开放手术及腔内修复，对围手术期及随访结果进行了回顾性分析，现报告如下。

    资 料