关键字:刘惠亮 介入治疗 AMI 分叉病变 CTO 编者按:武警总医院是CREATE试验中贡献最大的三家医院之一,刘惠亮教授对该试验给予了高度评价,并把参与试验的体会与大家共同分享,指出临床注册试验对于临床实践的重大指导价值。
CREATE试验为大规模、多中心、前瞻性、注册性研究,由沈阳军区总医院主持,4国59个中心共入选完全“真实世界”临床实践中冠心病人(包括AMI合并休克)2077例,所有患者单一植入EXCEL支架,术后仅用6个月两联抗血小板治疗,由独立第三方核心实验室(阜外医院导管室)行QCA测量,并按照国际惯例接受独立第三方的核查。 我们中心在CREATE试验中本着求实、严谨的工作态度,严格筛选入组病例,及时填写CRF表,积极进行临床及造影随访。入选 66例患者,经审查全部合格,靶病变105处(前降支45例,回旋支20例,右冠34例,左主干2例, 对角支2例,钝缘支、中间支各1例),(A型病变5处,B1型2处,B2型41处,C型57处),分叉病变 35处,慢性完全闭塞(CTO)病变3处,支架内再狭窄病变4处,开口部病变14处,共植入支架143枚,临床随访率100%,造影随访34例,51.5%,MACE事件3例(4.5%),在12个月临床随访中无一例晚期血栓发生。做为对该试验贡献最大的三家医院之一,在整个临床工作中我们体会如下: