针对当前临床上高血压病人治疗后未能达标控制者占有相当大比例的实际情况,本文就难于达标控制的顽固性高血压问题愿和读者交流探讨。 什么叫做顽固性高血压? 凡经过改善生活方式并接受包括利尿剂在内的3种或3种以上足够剂量的不同类型的降压药物治疗3个月以上,血压仍不能稳定、持久地降至140/90毫米汞柱以下者即称为顽固性高血压,也叫做难治性高血压或治疗抵抗的高血压。 顽固性高血压的危害性 与血压被严格控制的病人相比较,顽固性高血压病人的靶器官损害较明显,远期心脑血管危险性较高。心力衰竭、中风、心肌梗死和肾功能衰竭的发生率均与血压水平直接相关。当病人同时具有糖尿病、高血脂等危险因素时则更会进一步增加心脑血管的危险。 顽固性高血压在高血压病人中占多大比例? 高血压有原发性和继发性两种类型。原发性高血压的发病原因不明,而继发性高血压则有原因可查, 高血压只是某一种疾病的众多症状之一,所以也称症状性高血压。原发性高血压约占高血压病人总数的95,继发性高血压则仅占5左右。继发性高血压的病因如果可根治的话,那么,一旦去除病因,血压就会自动恢复正常。如果病因尚未去除或无法去除,那么常常表现为