关键词: 2008结构性心脏病西安论坛 动脉导管未闭 Amplatzer封堵器 肺动脉高压  摘　要: 目的　 Amplatzer封堵器试验性关闭动脉导管未闭(PDA),评价其在PDA合并重度肺动脉高压(SPH)患者封堵治疗中的临床价值. 方法　对7(男4,女3)例PDA合并SPH患者实施PDA封堵器堵塞PDA试验,观察肺动脉收缩压、肺动脉平均压有无降低及血氧饱和度变化,以此分析肺血管病变是否可逆. 结果　7例重度肺动脉高压者,肺动脉收缩压11.3～18.7(12.8±4.9)kPa,平均压为6.9～12.3(9.1±2.5)kPa,其中2例血氧饱和度小于90%,6例试封堵术后30min～1h肺动脉收缩压降至6.0～13.1(7.6±3.1)kPa,肺动脉平均压降至2.7～8.3(4.4±2.8)kPa,行永久性封堵治疗.1例肺动脉压和动脉血氧饱和度无明显变化,为阻力性肺动脉高压,不宜进行封堵治疗. 结论　对于PDA伴严重肺动脉高压者,Amplatzer封堵器关闭PDA试验是鉴别肺动脉高压是否为阻力性肺动脉高压的安全有效的方法,在Amplatzer法封堵器治疗PDA合并重度肺动脉高压(SPH)的病例选择中有重要的临床价值.     动脉导管未闭(PDA)是临床常见的先天性心脏病,手术是既往唯一治疗方法.1998年Masura等¹首次报道采用Amplatzer法封堵治疗动脉导管未闭(PDA)获得成功,目前该技术已在临床应用