近年来，经导管消融房颤治疗一直为研究热点，到目前为止有多种方法用于房颤消融，包括X线影像指导下的肺静脉电隔离、三维标测指导下的左房环肺静脉消融、心内超声引导下的左房前庭部消融肺静脉电隔离、双Lasso引导下的左房环肺静脉消融电隔离、碎裂电位指导下的房颤基质消融、“房颤穴”消融、左房迷走神经结丛消融等，近期又出现点、线、圈结合的综合消融和个体化的分步骤消融等，尽管目前各主要中心所报告的各主要消融方法治疗房颤的成功率均高达80%～90%，但多含相当比例病例经2次以上消融后的结果，房颤单次消融复发率高达20%～60%，故房颤导管消融后复发房性心律失常的治疗成为近年来房颤消融中被关注的焦点。     一、房颤消融术后复发房性心律失常的发生率     1．房颤早期复发：不管采用何种消融技术，消融术后房颤早期复发常见。节段性肺静脉电隔离后，在术后15天、30天和60天，分别有35%、40%、45%的房颤复发率。左房环肺静脉消融后，包括右房和左房线性消融，3个月随访时，不管是否应用抗心律失常药物（AAD），房性心律失常复发约为45%，其中90%为房颤，10%为新发的规则的房性心动过速。与消融术前比较，消融术后数天内房颤复发的频率报道不同，约15%的患者可能主诉比消融前更频繁的房颤发作。在有些研究中，房颤的早期复发率持续性房颤（47%）高于阵发性房颤（33%），≥65岁（48%）高于<65岁（28%），有器质性心脏病（47%～74%）高于无器质性心脏病（29%～50%）。目前，尚无足够的资料估计不同的经导管消融技术和方法对早期复发的影响。总体来说，左房明显增大和房颤持续时间长患者有较高的房颤复发率。