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邓铁涛对冠心病介入术后患者的辨证论治
广东省中医院 作者:张敏州  2008-3-25 16:59:09 发表评论

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关键词: 冠状动脉疾病 外科学手术后并发症 中医药疗法 摘  要: 邓铁涛认为,经皮冠状动脉介入治疗属于中医“祛邪”治法,术后患者的病机特点以本虚为主,兼有邪实;术后中医治疗以扶正为主,祛邪为辅;研制通冠胶囊用于介入术后患者的治疗,取得良好疗效。      邓铁涛教授治学严谨,博古通今,擅长治疗各种疑难杂病。邓老结合冠心病的病机特点,对经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)后的患者的中医药辨证治疗提出许多独创性意见,用于临床,获得良好疗效,现总结如下。      1  冠心病病机特点是“正虚为本,邪实为标”邓老认为,中医发病学的特点之一是重内因,内因是疾病发生的主要原因,《内经》云:“正气存内,邪不可干”,“虚邪贼风,不得虚,邪不能独伤人”,而冠心病的根本病机就是“本虚标实”。本虚为气、血、阴、阳不足,标实则为痰浊、寒凝、瘀血、气滞等病邪郁阻心脉,本虚中以气虚为基础,标实则以血瘀、痰浊多见。气是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质,“气为血之帅”,气虚则无力推动血液运行,血行迟缓而留滞为瘀,气虚血瘀是冠心病发病的重要病机。邓老结合岭南“土卑地薄,气候潮湿”的特点,又指出痰阻也是本病的重要病机,缘岭南多气候潮湿,加之患者喜摄膏粱厚味,而消化不充分,日久伤及脾胃,浊气归于胃之大络,化生痰浊,痹阻血脉,血脉不通而生本病,痰瘀之邪多相兼为病。邓老进一步指出,标本虚实在冠心病的发展过程中也是不断变化的,胸痛、真心痛发作时以邪实为主,缓解时以本虚为主,必须把握患者的虚实变化,方能正确地补虚

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第一作者简介
张敏州
单位:广东省中医院
简介:张敏州,男,1953年生,教授,主任医师,广州中医药大学博士生导师,邓铁涛学术继承人。世界中医药学会
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