关键词：张小明  外科治疗   2007北京血管外科会    CT   肿瘤   血运重建

 摘  要：目的：总结利用血管外科技术成功切除侵犯重要血管肿瘤的初步经验。 方法：本组男性47例，女性30例，年龄从18-75岁，平均57岁。瘤体同时累及胸腹部者1例，为，腹膜后恶性神经母细胞瘤侵入下腔静脉全程，瘤体同时已侵占右心房三分之二。其中位于胸腔13例，包括下腔静脉平滑肌肉瘤2例，胸腺癌3例，恶性胸腺瘤4例，上纵隔恶性精原细胞瘤1例，恶性淋巴瘤1例，肺癌2例；位于腹部23例，包括肾癌合并下腔静脉癌栓11例，腹膜后炎性假瘤4例，腹膜后恶性纤维组织细胞瘤1例，腹膜后非何杰金氏恶性淋巴瘤1例，后腹膜淋巴结转移2例；右肾上腺副节瘤1例，壶腹癌1例，腹段下腔静脉平滑肌肉瘤1例，盆腔及下腔静脉平滑肌肉瘤1例，盆腔纤维肉瘤1例；位于四肢6例，包括股骨成骨肉瘤3例，左髂窝血管内皮肉瘤1例，左上肢神经纤维瘤1例，双侧腹股沟淋巴瘤1例；位于颈部33例，包括颈动脉体瘤32例，神经纤维瘤1例。 结果：72例瘤体完全切除，完全切除率93.5%，5例姑息性切除（6.5%），无手术死亡，围手术期死亡4例。需行人工血管置换者13例，需行血管成形关闭者22例，颈部肿瘤需用颈动脉转流管者18例，其中良性肿瘤均无死亡，生存半年以上者90.4%，生存1年以上者84.9%。结