关键词:颜红兵 对比剂肾病 CIN 造影 肾功能衰竭 心肌梗死 水化治疗 血液透析 非诺多泮 血清肌肝 钙通道阻滞剂 等渗对比剂 低渗对比剂 碘克沙醇 碘海醇 编者按:随着医学影像学的发展、介入检查技术及介入治疗技术的广泛应用,对比剂在临床中的应用越来越多,特别是在高龄、有严重合并症患者中的应用,如糖尿病、肾功能衰竭、心功能衰竭、容量不足等患者,使对比剂肾病(CIN)成为医院获得性肾功能衰竭的第三大主要原因。颜红兵教授对CIN有深入的研究,本文中,颜教授主要从CIN风险管理的角度,分析和总结了CIN预防的五大策略,值得介入医生学习。些此,也感谢颜红兵教授.
对比剂肾病(Contrast-induced Nephropathy,CIN)是应用对比剂造影诊断或治疗后并不少见的并发症,12%的肾功能衰竭病例是由CIN所致,已成为医院获得性肾功能衰竭的第三大病因。心血管造影检查和治疗后引发的急性肾功能衰竭常常后果严重,院内死亡率可以高达20%,而对于原有肾功能损害的心肌梗死患者的1年死亡率更是高达66%。这些资料要求医务人员必须审慎地评估现有的循证医学证据并制定有效的预防策略来应对这一重要的临床问题。对于CIN的风险管理策略,