关键词：郭艺芳   ACC2008   TRITON - TIMI 38研究   PCI   ACS  Prasugrel   氯吡格雷 

    新近，TRITON - TIMI 38研究的最新分析结果在ACC2008年会上揭晓。经比较后发现，对于PCI支架术后的ACS患者，应用Prasugrel治疗可降低支架内血栓事件的发生率（包括早期血栓和晚期血栓），而与支架类型及支架内血栓的定义无关。    Prasugrel是一种比氯吡格雷作用更快更强的血小板抑制剂。TRITON - TIMI 38试验旨在比较Prasugrel与氯吡格雷应用于中到高危的ACS患者PCI支架术后的治疗效果。结果表明，Prasugrel可使支架内血栓的发生率降低52%。但Prasugrel虽可减少缺血事件，却增加主要出血事件，尤其对于年龄≥75岁，体重≥60kg，有卒中或TIA（短暂性缺血发作）病史的患者。本研究旨在评估血栓发生率的降低是否与支架内血栓的定义、行PCI后的时间及支架类型有关。    在本次分析中，由临床活动委员会利用ARC（Academic Research Consortium）标准盲法定义支架内血栓事件，利用界标分