关键词：徐亚伟 ACC2008  EXCEL支架  DES  CREATE试验

      药物涂层支架（DES）能明显降低再狭窄的发生，但是支架术后晚期支架贴壁不良和晚期支架内血栓发生率有所增加。EXCEL支架使用可生物降解的聚合物－聚乳酸（PLA）作为药物载体，从支架制作材料和工艺上作了改进，是否真的能克服第一代DES的上述缺陷？      由沈阳军区总医院韩雅玲教授牵头的EXCEL雷帕霉素药物涂层支架多中心注册临床研究（CREATE试验）的最新研究结果于3月31日星期一将在美国芝加哥ACC2008隆重揭晓。该研究在4个国家59个中心共入选2077例患者，有369例（17.8%）患者在心梗24小时内行直接PCI。支架术后所有患者均口服氯吡格雷和阿司匹林双联抗血小板治疗6个月，平均服用199天。12个月的随访结果（随访率99.2%）显示，主要心血管事件的总发生率为2.77%，其中包括23例心源性死亡（1.12%），8例心脏病复发（0.39%）和32例需要再次冠脉血运重建干预（1.55%）。全因死亡34例（占1.64%），包括11例非心源性死亡。16例（0.78%）出现血栓性并发症，包括6例明确的血栓事件，5例很可能的血栓事件，5例可能的血栓事件；其中6例中3例（0.15%）是在停用氯吡格雷