关键词：CISC2008  分叉病变 Crush技术     近年来,随着介入器械的不断改进尤其是在DES 时代,分叉病变的治疗出现了多个技术,包括T-stenting 、Y-stenting、Crush、Culotte 技术等，而Crush 技术还可以分为standard crush、reverse crush、inverted crush、step crush以及mini-crush等。这些技术为分叉病变带来了福音，也为介入医生带来了希望。但是，随着Crush技术的不断应用，越来越多的医生发现用此方法处理过的血管远期效果并不象预想的那样完美，究竟问题出在了哪里？CISC2008特别安排了分叉病变专场，许多专家对分叉病变的术式选择，特别是Crush技术作了客观的评述。下面选择阜外心血管病医院乔树宾教授和北京安贞医院吕树铮教授的发言与大家分享。    乔教授首先介绍了Crush技术的操作过程，指出Crush技术的要点是充分预扩张病变，在应用适当压力释放边支(SB)支架后撤除球囊，再高压植入主支（MB）支架，撤除分支导丝重新进入分支，高压扩张开口，最后吻合加压。可以看出此技术操作相对简单，SB金属覆盖完全，造影成功率高。

Crush技术示意图

    乔教授指出Crush技术花费高，操作复杂,长期预后结论未定，建议处理左主干分叉时可以考虑，对于其它中段血管分叉病