为了解心血管病房感染诺瓦克病毒肠炎的流行病学特点及临床特点,观察其防控效果,为控制此类感染提供依据。方法:采用现场流行病学和临床资料调查方法,对我科发生的怀疑诺瓦克病毒肠炎的l3例患者进行了调查。结果:本科在2008年2月14日~20日发现14例心血管病患者先后出现感染性腹泻患者聚集现象。经对患者粪便等进行细菌学检验,均为阴性结果,逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法行诺瓦克病毒检测,5例阳性标本。经采用对症及支持治疗,4例患者痊愈。经及时进行隔离患者和医院病房环境的消毒隔离措施,再无新的病例出现,1例患者因高龄冠心病,陈旧下壁心肌梗死合并肺心病,因一天腹泻水样便20多次,严重酸碱平衡紊乱死亡。结论:心血管病房的诺瓦克病毒肠炎是可防可控的肠道感染性疾病,早期积极应对,对预防诺瓦克病毒感染扩散有重要意义。为引起心血管病房医护人员重视,有必要认识该病的特征,以期达到该病可防可治的目的。 一、诺瓦克病毒病原学:1972年,Kapikian等在美国Norwalk(诺瓦克)镇暴发的一次急性胃肠炎患者的粪便中发现一种直径约为27nm的病毒样颗粒,将之命名为诺瓦克病毒(Norwalk Virus,NV)。诺瓦克样病毒有许多共同特征:①直径26—35nm的小圆结构病毒,无包膜;②分离自急性胃肠炎患者的粪便;③不能在细胞或组织中培养;④基因组为单股正链RNA;⑤在Cscl密度梯度中的浮力密度为(1.36—1.41)g/cm3;⑥电镜下缺乏显著的形态学特征。 二、流行病学特征 (1).传染源:诺瓦克样病毒感染的患者、隐性感染者及健康携带者均