关键词：CISC2008    PCI   CTO   介入治疗  

    在临床经皮冠状动脉介入手术（PCI）实际操作中，慢性闭塞病变（CTO）给予介入医师更多的挑战。由于病变闭塞时间较长，通常在3月以上，不但对临床医生介入操作技能有更高的要求，而且对介入医生的体能提出了挑战。由于该病变的特殊性，对于这部分病例介入医师往往耗时多、须接受较多放射线，而且体力消耗大。因此，是否值得花长时间去打通闭塞血管也是临床介入医师关注的焦点。    在今天下午的会上，来自沈阳军区总医院心内科的王守力教授给大家介绍了一例经双桡动脉双锚定技术开通首次PCI失败的CTO病变。该病人为老年男性，有高血压、糖尿病史多年，发作性胸骨后烧灼感半年于2007-08-20入院，入院冠状动脉造影示LCX 近段100%，

    冠状动脉造影示LCX 近段100%，病变近段迂曲明显，RCA→LCX Ⅲ级侧枝

EBU 3.5 6F, PT2LS/PT2MS, Avita 2.0/15 mm

     6F AL1/微导管/Miracle 3/Fielder FC