随着人们生活水平的提高，冠心病给人们带来的危害越来越突出，冠心病的预防与治疗已成为行业管理机构和广大患者最为关心的问题。      1 冠心病血运重建现状     经皮冠状动脉介入(percutaneous transluminal coronary intervention，PCI) 近年来发展迅速。PCI操作较简便，不需麻醉、体外循环及开胸手术，病人创伤小，中枢神经系统并发症少，康复快，重复PCI较再次冠状动脉搭桥术(coronary artery bypass grafting，CABG)简便易行，并且在紧急情况下可迅速血管重建。GRACE研究表明，通过对1999年至2006年间的10954例发病12小时内的ST段抬高心梗患者的调查发现，接受了急诊PCI手术的病人从15% 上升到44%, 住院期间的死亡率从6.9%下降到5.4%。     在目前采用的限制心肌梗死面积的方法中，如果在急性发病的最初4-6小时施行再灌注治疗，则心肌的抢救可获得最大的成功。通常在院外发病的急性心肌梗死患者，在逻辑上是不可能在发病4-6小时内，完成从送到医院、开展临床评估、行冠状动脉造影、召集外科手术人员、进行手术并建立人工心肺血管旁路等的整个过程的。因此，外科手术再灌注作为急性心肌梗死的常规治疗，无论在现在或将来都是不大可能的。实际上，在发病6小时以后，对无并发症的透壁性心肌梗死的患者来说，手术是禁忌的。此时，实施外科手术再灌注可产生明显的梗死区出血现象。如