一、    概述     1.    心肌肌钙蛋白的生物学特性     心肌肌钙蛋白(Cardiac troponin,cTn)是心肌收缩蛋白中起调控作用的蛋白，包括3个亚单位：TnT、TnI和TnC。其中TnT和肌动蛋白、肌凝蛋白相结合。心肌中的TnC与骨骼肌中TnC是相同的，没有心肌特异性。TnI和TnT有快骨骼肌型、慢骨骼肌型和心肌型3种亚型，其中心肌肌钙蛋白I（cTnI）、心肌肌钙蛋白T（cTnT）具有心肌特异性。     生理条件下，心肌细胞胞浆中大部分cTnI与cTnT和TnC结合，以复合体的形式存在，游离的cTnI只占4.1%。     心肌损伤时，心肌肌钙蛋白以cTnI-cTnT-TnC复合物形式释放，随后降解。外周血中cTnI 以cTnI-TnC 复合物形式最多( > 90 %)，cTnT 以游离形式较多。心肌损伤后肌钙蛋白在3～12小时开始升高，12～24小时达峰值，cTnT可维持8～21天，TnI可达7～14天，由肾脏排出体外。     2.    检测心肌肌钙蛋白的方法学     1989年最早报道cTnT的酶联免疫吸附分析法(ELISA)。第一代检测cTnT的ELISA分析法使用两种肌钙蛋白T特异的单克隆