继1977年首例经皮冠状动脉球囊扩张术（Percutaneous transluminal coronary angioplasty，PTCA）开辟了冠心病治疗的新时代以后，介入治疗得到突飞猛进的发展。随着介入器械的不断改进和完善，支架经验的不断积累和成熟，冠脉内支架术的应用成为经皮腔内冠状动脉成形术（Percutaneous coronary intervention， PCI）的重要里程碑。而药物洗脱支架的问世，尤其是其在再狭窄问题上的突破，使冠心病介入治疗超越CABG成为冠心病首要的治疗手段。当然也遇到许多新的问题，如再狭窄问题、支架内血栓问题、支架费用问题及双重抗血小板的问题等。一、药物洗脱支架的临床应用与研究药物洗脱支架(drug eluting stents)是通过包被于金属表面的聚合物携带药物在支架置入血管内病变部位后药物自聚合物涂层中通过洗脱方式有控制的释放至心血管壁组织而发挥生物效应。它的关键技术是：（1）支架表面药物的包埋技术；（2）可降解聚合物讲解速率的控制技术；（3）药物在用来包埋高分子聚合物体系的控制技术；（4）药物剂量的控制技术；（5）涂层的制备及控制技术；（6）药物涂层支架的体外评估技术；（7）药物涂层支架的体内评估技术。对于直径2.50~3.75 mm的血管长度< 30 mm的自身冠状动脉原发( de novo)病变包括稳定或不稳定心肌缺血患者置入DES的安全性和有效性已被证实属Ⅰ类适应证(A级证据水平) 。此外对糖尿病血管、小血管病变、长病变、支架内再狭窄、分叉病变、左主干病变、多支血管病变、大隐静脉桥血管病变、慢性完全性阻塞病变以及急性心肌梗死患者等复杂病变和临床情况亦进行了大量临床随