关键词：徐亚伟 华法林 药物治疗 抗凝治疗 房颤 心律失常 编者按：心房颤动（房颤）是临床最常见的持续性心律失常，发生率随年龄而增加。而房颤药物抗凝治疗先后经历了许多临床试验的有益探索，90年代前后，国外相继组织了大规模、随机对照的临床试验，以评价华法林抗凝预防缺血性脑卒中的作用。上海市第十人民医院的徐亚伟教授介绍了华法林应用的临床循证证据。

      心房颤动（房颤）是临床最常见的持续性心律失常，发生率随年龄而增加。人口的老龄化使得未来数十年其发病率将逐渐增加，平均每10年发病率增加1倍。与其它心律失常不同的是，房颤所致的血栓是脑卒中及致死和致残的重要危险因素，60岁以上危险性显著增加；如合并有糖尿病、高血压病、半年前有TIA或缺血性脑卒中或体循环动脉栓塞史、左心功能不全（NYHA II-III级）等任意一项危险因素者，发生血栓事件的危险性更是明显增加。因此，对于房颤患者，尤其是老年房颤患者，预防缺血性脑卒中等事件的发生显得尤为重要。      房颤药物抗凝治疗先后经历了许多临床试验的有益探索，90年代前后，国外相继组织了大规模、随机对照的临床试验，以评价华法林抗凝预防缺血性脑卒中的作用。其中“哥本哈根房颤患者阿司匹林及抗凝试验（AFASAK）”、“波士顿地区心房颤动抗凝试验（BAATA