关键词:心房颤动; 肺静脉; 迷走神经; 犬  摘  要: 目的:研究单纯肺静脉隔离在阵发性迷走神经介导性心房颤动(迷走性房颤)中的作用。方法:　杂种犬10只 ,分别刺激颈部迷走神经干诱发出持续性房颤。在心外膜进行肺静脉隔离 ,分别比较消融前后左、右心房的有效不应期(AERP),房颤的诱发率、持续时间和房颤波周长 AFCL 的变化。结果:　肺静脉隔离后 ,左、右心房 AERP较消融前明显延长 ,AFCL 明显延长 ,左、右心房 AERP的差异明显缩短 ,房颤仍持续直至停止迷走神经刺激。结论:肺静脉在迷走性房颤的维持上不起决定性的作用。     迷走神经介导的心房颤动(迷走性房颤)是临床上房颤的重要类型。迷走神经张力增高可缩短心房不应期 ,增加不应期的离散度 ,使心房Π肺静脉的肌细胞产生自发激动 ,从而诱发并维持房颤 。临床研究发现 ,单纯肺静脉隔离治疗迷走性房颤的成功率明显低于其他类型的房颤 ,但其机制尚不明确 。本研究利用刺激迷走神经干诱发的犬房颤模型 ,消融肺静脉根部 ,分析肺静脉在迷走性房颤维持中的作用。     材料与方法     一、犬的迷走性房颤模型的制作     心外膜电极的制作、缝置方法及高频刺激器的研制与本实验室的以往研究类似 。迷走神经刺激器与本院医学电子工程中心合作