关键词:心房颤动;肺静脉;电生理;山羊  摘  要:目的:利用心房颤动(房颤)山羊模型探讨肺静脉局部反复快速激动(repetitive rapid activations,RRA)的产生机理。方法:在 8只山羊的左心房(LA)游离壁外膜和左上肺静脉 (LSPV) 根部缝合电极片 ,利用自制的房颤刺激器于体外发放 50 Hz的冲动刺激左心房 ,刺激时限 1 s,每次间隔 2 s,在(9. 3 ±4. 6) d( 6～16) d 内诱发出自发维持时间超过 24 h的持续性房颤。分析窦性心律下以及左心房起搏时肺静脉电位 PVP 的特点以及房颤持续过程中 RRA的变化。结果:在窦性心律时(PVP)不明显 ,左心房刺激可显示出 PVP,随着基础刺激周长的缩短 ,LA2PVP的间距加大 , PVP间出现分裂 ,并可诱发房颤。房颤刚发作时的肺静脉电图形态 ,与心房快速刺激时一致。在房颤刚被诱发时 ,肺静脉就可出现短暂的局部的 RRA,但在房颤时限中所占的比例很低 ,为 3. 3% ±4. 0%。随着刺激时间 /房颤持续时间的延长 , RRA的比例逐渐增加;在房颤持续 24 h后 ,肺静脉 RRA的持续时