关键词:心房颤动; 　电生理学; 　山羊

 摘  要:　目的:研究山羊心房可兴奋间期 EP 在心房颤动 房颤 稳定过程中的作用。方法:在10只山羊的左心房游离壁外膜缝合电极片 ,利用自制的房颤刺激器于体外发放 50 Hz的刺激 1 s,每次间隔 2 s,诱发维持时间超过 24 h的持续性房颤。定期终止刺激 ,记录房颤自发持续时间 ,计算平均房颤波周长（AFCL）,并在房颤持续过程中利用感知房颤波发放刺激夺获心房的方法测量房颤时心房有效不应期（ERPAF）,计算 EP(EP = AFCL – ERPAF) 。结果:8只山羊完成实验 ,均在 6～16(9.3 ±4.6) d内诱发出持续超过 24 h的持续性房颤。在房颤自发维持达 3～10 min和 24 h时的AFCL分别为 98.3 ms ±11.0ms与 84.9ms ±5.2ms , P <0.05; ERP 分别为 90.5ms ±13.2ms与63.0 ms ±4.8 ms, P <0105; EP分别为 7.8 ms ±2.4 ms与 21.9 ms ±3.5 ms, P <0.05。结论:心房 ERPAF 的缩短大于 AFCL的缩短 ,使得 EP持续性增宽 ,可能在房颤的稳定过程中起重要作用。

    心房颤动(房颤)时 ,心房组织存在有窄的可兴奋间期( excitable period, EP) 。研究显示, EP在房颤的维持和终止上起重要作用 。但在由阵发性房颤向持续性房颤转变过程中 , EP的变化即 EP的宽窄与房颤稳定性的关系尚不清楚。本研究利用山羊房颤模型 ,在房颤持续过程中动态测量左心房的 EP,分析 EP