关键词：郭艺芳  糖尿病  胰岛素  心血管疾病   空腹血糖监测    OGTT

    近年先后结束的欧洲心脏调查与中国心脏调查显示，在心血管病患者中至少三分之二存在着不同程度的糖代谢异常（糖尿病或糖尿病前期）。另一方面，心血管病是糖尿病患者的主要归宿。糖尿病人群中心脑血管疾病的患病率为非糖尿病人群的2-4倍，心肌梗死的患病率增高10倍。因此，关注心血管病患者的糖代谢异常具有重要临床意义，心血管科医师应对糖尿病筛查与防治的基本技能有所掌握，以便为患者制定最佳诊疗策略。现结合我们自己科室情况，将心内科医师所应掌握的糖尿病防治的基本知识要点汇总如下，供广大同仁参阅。     1、糖尿病定义：糖尿病是由遗传和环境因素共同作用而引起的一组以糖代谢紊乱为主要表现的临床综合征。其主要病理生理机制是胰岛素分泌相对（胰岛素抵抗）或绝对不足，主要表现是空腹及/或餐后血糖增高。     2、糖代谢异常诊断标准：根据患者血糖增高的特征，可将其分为糖代谢正常、空腹血糖受损、糖耐量减低、糖尿病四种情况。其诊断标准如下：       糖代谢正常——空腹血糖<6.1mmol/L，且OGTT2h血糖<7.8mmol/L；       空腹血糖受损——空腹血糖≥6.1~<7.0