关键词：谷涌泉，多发性大动脉炎，肾血管狭窄，外科治疗      多发性大动脉炎（takayasu arteritis TA）是一种慢性非特异性炎性动脉疾病，主要累及主动脉及其主要分支如头臂干、颈动脉、锁骨下动脉、椎动脉和肾动脉，以及冠状动脉、肺动脉等。好发于东南亚青年女性，南非、印度和俄罗斯也有不少病例报道。其主要症状是由于病变动脉阻塞引起的眩晕、昏厥、视力减退、头痛、无脉、偏瘫、失语等。此病名称较多，除了takayasu arteritis 外，以前又称无脉症、主动脉弓综合症、突发性大动脉炎或不典型性主动脉缩窄症等。      TA的病因及发病机制目前尚不清楚，各种文献报道均认为TA发病多与自身免疫因素、内分泌失常以及遗传因素有关。      临床特征与分类      TA的临床表现一般分为早期和晚期两个阶段。早期表现为一些非特异性症状如低热、身体不适、体重降低、易疲劳等，由于缺乏特异性的表现，所以早期诊断较为困难。随着病情发展，到了疾病晚期，将出现眩晕、昏厥、视力减退、头痛、无脉、偏瘫、失语、血管杂音、主动脉反流、心肌炎、心包炎、心肌缺血、扩张性心肌病以及肾小球病变等等临床表现。      TA的分类方法较多，目前国际上较通行的分类方法是1996年由Numano组制定，将TA分为六类⑽：Ⅰ型：病变只累及主动脉的分支；Ⅱa型：病变只累及升主动脉和（或）主动脉弓，主动脉弓分支可同时受累，主动脉的其余部分没有受累；Ⅱb