关键词：吕树铮  经桡动脉介入治疗   冠状动脉造影 抗凝治疗编者按：经桡动脉介入治疗以其优势已被越来越多的人广泛的接受，吕树铮教授客观的分析了经桡动脉介入治疗的优势和不足之处，股动脉和桡动脉是现阶段冠脉介入治疗的两个比较常用的手术途径，每一名心脏介入医生都应熟练掌握。应以病人为中心，通过正确的选择手术途径，来保证患者获得最大的益处，而将手术风险的发生降至最低。     由于冠状动脉介入治疗技术的迅猛发展，使其成为冠心病血管重建的重要手段。特别是对于急性冠脉综合征的患者，介入治疗可以获得明显改善预后的临床效果。而冠脉介入治疗途径目前在绝大多数介入治疗中心仍是以股动脉为主要途径。1989年加拿大的Campeau医生进行了全世界第1例经桡动脉途径的冠状动脉造影，1992年荷兰医生Kiemenij完成了世界首例经桡动脉途径植入支架术，充分证明了经桡动脉途径进行冠脉介入治疗的可行性。经桡动脉途径进行介入治疗，因其损伤小、局部并发症少以及患者术后不需要长时间卧床等优势已逐渐被广大患者和医生理解和接受。由于两种途径各有优势，究竟孰优孰略目前仍然是临床悬而未决的问题，有待进一步商榷。     一、 桡动脉介入治疗的优势     冠心病介入治疗技术的发展开创了冠心病微创治疗的新纪元。与股动脉途径相比，桡动脉途径在病人舒适程度和穿刺血管并发症等方面的突出优势促进了该技术的广泛开展。⑴ 由于桡动脉位置表浅、其周围没有重要的血管神经伴行、术后易于压迫止血，使穿刺部位的出血并发症较股动脉途径明显降低。⑵ 即使手术中和围手术期对