关键词：2008南方会  第十届南方国际心血管病学术会议     1    前  言     冠心病多支血管病变（multivessel disease，MVD）的标准治疗一直是冠状动脉旁路移植术（coronary artery bypass grafting，CABG）。单纯球囊扩张冠状动脉成形术没有改变这种标准。从单纯球囊扩张到裸金属支架（bare metal stent，BMS）到药物支架（drug eluting stent，DES）年代，经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention，PCI）技术和器械的迅速进步；同时新的和多重抗血栓药物的应用，PCI并发症减少，手术成功率和近、远期疗效显著提高。PCI和CABG术后生存率相似，绝对差别保持在1%以内，长期随访的研究没有发现这种微小差别的改变；术后5年心肌梗死率相似；卒中CABG组较多；CABG的优势只表现为术后较少心绞痛和再次血管重建^［1］。对简单病变PCI的地位已经超越CABG。近年来介入医生越来越关注MVD，CABG的地位受到了进一步挑战。PCI取代CABG 的时候到了吗？     2   &nb