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美国临床肿瘤学会
癌症患者静脉血栓栓塞防治指南解读

北京大学人民医院 作者:郭丹杰 胡大一  2008-5-16 10:45:58 发表评论

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文章号:W021399
关键词:2008南方会  第十届南方国际心血管病学术会议     2007年美国临床肿瘤学会颁布了最新关于癌症患者静脉血栓栓塞防治指南,并进一步规范了癌症患者的抗凝治疗。     一、癌症患者静脉血栓栓塞症(VTE)的发生率     VTE为癌症患者的主要并发症,发生率为4%-20%,并且可导致死亡。VTE包括深静脉血栓形成(DVT)及肺栓塞(PE)。 癌症患者DVT的风险增加数倍,住院的癌症患者及正接受药物治疗的患者发生DVT的风险更大。基于人群的研究发现,癌症患者血栓形成的风险增加4.1倍,接受化疗的患者风险增加6.5倍。其实目前癌症患者VTE发生率(4%-20%)的报道远远低于尸解的发现,后者发生率为50%。     二、癌症相关的VTE的后果     一项回顾性观察研究提示,接受化疗的癌症患者,静脉和动脉血栓栓塞占死亡原因的9%。在发生VTE同时诊断癌症,或在发生VTE 1年内诊断,1年时死亡率增加3倍。癌症患者接受外科手术,术后发生致命性PE的风险是非癌症患者接受同样手术的3倍。     三、癌症患者VTE的危险因素     癌症患者发生VTE的危险因素因肿瘤的种类及自然病史的不同而异。恶性肿瘤诊断初期VTE的风险最高。已有报道,某些部位的肿瘤,如胰腺、胃部、脑部、卵巢、肾脏、肺部

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第一作者简介
郭丹杰
单位:北京大学人民医院
简介:郭丹杰,女,1965年生,汉族,北京市人。1989年毕业于首都医科大学医疗系,毕业后分配至北京医科大
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