在刚刚召开的EuroPCR2008进行了一场大辩论,它提出了什么问题?解决了什么?众所周之,心血管领域的专科化或许不可避免,但并非绝对。近年来,最小化的创伤性介入心脏病学的进展呈现专业化,众多的病人已经从中获益,但缺少了曾经一起工作并彼此了解的同事的相互制约。现在的心血管病房,外科支持近年来越来越少,结果是心脏外科医生和介入心脏病专家及其导管室团队都通过日常的事务正常工作,完成病人的治疗疗程,内科也并不需要外科太多的支持。 大辩论期间关键性的问题是“对我的病人而言,什么是最好的?”纵观这一分会场,小组辩论者再三强调,整合多学科的策略是大家都需要的。当讨论经导管的主动脉瓣植入术(TAVI)这一正在发展的领域时,专家小组一致认为该手术为扭转专业化隔离的趋势、加强相互合作、为内外科医生及其它团队成员参加培训和实践提供了很好的机会。策划、培训以及建立TAVI单元都可为大家提供成长和合作的机会。然而构建这么一个单元,一个混合的房间(a hybrid room)是首选的选择,因为它可提供一个广阔的和无菌的环境。高品质的影像设备,以及完整的血流动力学监护和记录,对安全、有效地完成并监视手术这一过程都是必需的。不过一台TAVI装置并不