关键词:
2008东方会看点 舒先红 STI 心肌扭转 扩张型心肌病 斑点追踪显像(Speckle Tracking Imaging, STI)技术可以自动跟踪心肌组织中自然声学斑点,并自动计算出两点间运动轨迹。即使心肌有很微小的位置变化,STI也能较好地跟踪心肌运动。STI无多普勒角度依赖性,并有较好的时间和空间分辨率,可以较准确地评价心肌扭转。 Takeuchi 等用斑点追踪技术测量了不同年龄组正常人的左室扭转和解旋角度,结果显示:老年组的收缩期左室扭转峰值明显大于青年组和中年组,而舒张早期解旋角度在老年组明显降低并延迟,解旋率在中年组也明显低于青年组。 运动使左室扭转角度、速度和解旋率均显著增加。增强心肌收缩力的药物,例如多巴胺、肾上腺素和射多巴酚丁胺能够使左室扭转角度增加,解旋率亦增加。 目前容量负荷和压力负荷对左室扭转影响的研究结果存在争议。Moon等认为左室扭转与容量负荷的关系不明显,而Dong 等发现容量负荷增加时,左室舒张末容积增大,扭转角度也随之增加。Takeuchi 等应用超声斑点追踪技术研究了高血压所致不同程度左室肥厚患者的左室扭转,各肥厚组患者的收缩期扭转峰值无明显差异,但舒张早期解旋角度及解旋率随肥厚程度的加重而显著下降。而Moon