关键词：2008南方会  第十届南方国际心血管病学术会议  

    自上一世纪初开始，人们就为冠心病治疗不懈努力，从最早的颈交感神经节切除，甲状腺切除到药物治疗、冠状动脉旁路移植术、经皮冠状动脉腔内球囊扩张、支架植入、外科微创心肌血运重建，到如今经皮冠状动脉腔内植入药物缓释支架，尽管方式众多，但始终朝着一个方向发展，那就是追求更加安全、更加有效和更小的创伤。“药物支架时代”的出现，是符合临床医学规律的。但是，就现阶段而言，还需要更加全面、客观地评价药物缓释支架。作为一名心外科医生， 应当科学、客观地看待学科竞争与安全、有效的医疗实践的相互关系，正确认识和判断“药物支架时代”的冠心病外科治疗。      一、不是冠心病的治疗已进入“药物支架时代”，而只是又多了一种新的且其安全性和有效性尚待长远临床实践去证实的治疗技术。冠心病的药物治疗、介入治疗和外科手术治疗并举的格局并未根本改变。      在外科冠状动脉旁路移植手术出现之前，药物治疗是主要的治疗手段，在上世纪六十年代，冠状动脉旁路移植术成为冠心病有效的治疗措施，通过大量的临床试验对比，证实外科治疗冠心病三支病变、左主干病变及合并糖尿病等比单纯药物治疗具有明显的优势。二十世纪七十年代出现的经皮冠状动脉腔内成形术（PCI），因为效果明确和创伤小，得到迅速普及，并很快超过外科治疗的数量。但是，经皮冠状动脉腔内球囊扩