2008南方会 第十届南方国际心血管病学术会议 随着社会的发展和生活方式的改变,我国心血管疾病的发病率及相关危险因素均有增加趋势。一项对我国40岁以上的人群的8年随访结果显示,总死亡率为1345.2/10万人 高血压以往仅根据血压的水平进行确定诊断。近年来,人们逐渐认识到血压升高和器官损害都可使心血管疾病的危险性显著增加,即使是血压正常者,如果合并3个以上危险因素或1项心血管疾病,也属于高危患者,应进行积极有效的干预治疗。正是基于这一理念,2005年美国高血压学会(ASH)提出了高血压新定义,高血压是一个由许多病因引起的处于不断进展状态的心血管综合征,可导致心脏和血管的功能和结构改变。新定义把高血压从单纯的血压读数扩大到了包括总的心血管危险因素,将血压看作病人心血管病总危险的一部分。不能仅靠血压读数诊断高血压,只有将血压读数与危险因素、疾病早期标记物和靶器官损伤有机地结合在一起,才能更准确地表述高血压所引起的心血管系统和其他器官的病理异常。 通过10年来上述指南中高血压定义和高血压水平、分类的变化,可以看出高血压诊断标准趋向前移,因为证据表明更低的血压可以使大多数患者获益更多。除了血压水平的变化以外,高血压涵盖的内容更加