关键词：2008结构性心脏病西安论坛 超声心动描记术 经胸 室间隔缺损 膜部瘤型 封堵术 摘  要：目的：探讨经胸彩色超声心动图在膜部瘤型室间隔缺损(VSD)介入治疗术前超声分型的临床应用价值。方法：40例患者行经导管膜部瘤型VSD封堵术,经胸彩色超声心动图行术前筛选分型、术中监测及术后复查。术前超声检查将膜部瘤型VSD的解剖特点分为4 种类型:1 型为囊袋型,2型为漏斗型,3型为菜花型,4型为管状型。结果：40例膜部瘤VSD中,囊袋型20例、漏斗型10例、菜花型4例及管状型6例,全部成功封堵,术中造影证实术前超声测量膜部瘤VSD部位、形态、大小(包括右室面缺损外口大小数目、左室面缺损内口、膜部瘤深度、宽度) 与实际一致,封堵成功,5d后经胸超声检查未见残余分流。结论：经胸彩色超声心动图在膜部瘤VSD分型封堵术前有着重要的应用价值。    近几年来,先天性心脏病介入治疗应用较为广泛,室间隔缺(ventricularseptaldefect ,VSD)是最常见的先天性心脏病之一, 约占先天性心脏病的20%～30%。根据缺损部位将VSD分为膜部VSD、漏斗部VSD和肌部VSD,其中膜部VSD约占先天性VSD的80% ,临床上需要封堵治疗的绝大部分为膜部VSD。如何确定最佳治疗对策,是临床最关注的问题。经胸超声心动图作为心脏检查的重要手段,可提供膜部瘤VSD的解剖生理特点,有利于临床正确选择手术适应症。本研究进行了膜部瘤VSD术前经胸超声心动图的结果分析,以探讨经胸超声心动图在膜部瘤VSD分型的诊断价值。