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介入并发症的时代变迁引发的思考
武汉亚洲心脏病医院 作者:朱国英  2008-5-31 14:55:34 发表评论

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文章号:21702
关键词:2008东北会    经皮冠脉介入治疗已走过三十年历程,经历了“单纯球囊扩张”、“裸金属支架植入”和“药物涂层支架植入”三个发展阶段,器械的改进、新技术的诞生、经验的积累使其适应证不断拓宽、PCI事业日新月异、硕果累累,三十多年的为之辛劳终于迎来了今日介入事业的辉煌。    然而回顾这漫长的历程,只见“并发症”始终如影随形,演绎着一个又一个惊心动魄的情景,令人生畏,让人后怕!在深思之余,我们看到了“并发症”与PCI的发展阶段是如此紧密相随,从“并发症”的变迁既清晰地折射出了PCI的时代特征,也无情地显露出了PCI技术本身以及介入队伍内在的问题:    一、PCI适应症的变迁:    1、二十世纪七十年代是PCI的初期阶段:当初是单纯球囊扩张(PTCA)年代,由于器械简陋和经验不足,PCI的适应症只局限于稳定性心绞痛、单支血管病变和简单病变(A型病变)。    2、八十年代是PCI的发展阶段:为减少和处理PTCA术中的急性血管并发症而陆续诞生了各种介入治疗技术,包括冠脉内支架、斑块定向切除术、高速内膜旋磨术、冷激光斑块消蚀术、热球囊扩张术、切割球囊术等等,成为以球囊扩张术为主要手段的一组介入治疗技术。PCI适应症大大拓宽,涉及到长节段病变、钙化病变、溃疡病变、成角病变、分叉病变、多支血管病变等等复杂情况(B、C型病变)。   

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朱国英
单位:武汉亚洲心脏病医院
简介:1965年毕业于北京医科大学医疗系。毕业后在北京医科大学第一附属医院工作近36年,任心内科教授、主任
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