关键词：2008东方会 2008东方会冠心病介入论坛    研究背景：直接冠脉介入治疗已成为急性ST段抬高型心梗发病12小时以内患者的首选治疗方法，医院“快速”通道的概念提出已久，但仍无相关研究证实其效果。     方法：2005年11月至2007年11月，前瞻性入选546例急性ST段抬高型心梗患者，接受不同院内转运途径进行直接PCI治疗。其中271例患者直接从急诊室运送至导管室（快速通道组），其余275例从急诊室收治到心脏科病房后转送至导管室（常规通道组）。比较两组患者就诊-球囊扩张时间（D2B时间），心梗面积（以心肌酶释放高峰值估计），院内及30天随访中主要心脏不良事件（MACE，包括死亡、再发心梗或靶血管再次血运重建）发生率。     结果：两组患者基线临床特征、造影结果比较均相似，常规通道组患者造影前接受血小板IIb/IIIa受体拮抗剂及造影显示罪犯血管TIMI3级血流比率增加（分别为84.0%和77.1, p=0.042；17.1%和9.2%, p=0.007）。快速通道组患者D2B时间显著降低，且在90分钟内接受罪犯血管血运重建的比率显著增高（分别为113±41 min和139±35 min, p<0.0001；22.6%和10