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2008东方会 2008东方会心脏节律论坛 ICD 19世纪60年代后期美国的Mirowski医生最先提出用置入型除颤器治疗危及病人生命的室颤(VF)设想,1980年2月4日,Mirowski和他的同事在美国Johns Hopkins大学医院为一位患者安置了世界上第1台ICD(implantable cardioverter defibrillator)是无任何程控功能的最早的ICD。自此后的20多年中, ICD已拯救了数以10万计患者的生命, 取得了巨大的成功, 对于室颤、血流动力学不稳定的室速、有器质性心脏病的持续性室速患者、电生理检查能诱发出室速的晕厥患者, 当其他治疗不能满意奏效时, ICD已成为可供选择的一线治疗。多个大规模临床试验(AVID 、CASH 、CIDS 、MADIT 、MADIT Ⅱ等)已证明:埋藏式心脏转复除颤器( ICD)降低心律失常患者死亡率的效果明显优于抗心律失常药。随着ICD置入数量的不断增加,随着对于置入ICD患者术后随访工作的越来越深入,对于ICD误感知、误放电等的报道也屡见不鲜。国外有学者报道置入了ICD的患者随访期中所发现的不适当电击治疗(误放电)比例高达1/3