关键词：2008东方会  2008东方会心脏节律论坛 导管消融  线性消融     本届东方会心脏节律论坛第二天5月31日上午，专门有一个议程是讲室速的消融。国内著名电生理专家，本届大会心脏节律论坛坛主李毅刚教授，于友谊会堂三楼宴会厅为我们讲述了“室速机制的认识与导管消融”。他的演讲中有很多新颖而独特的认识：     首先李教授为我们讲了什么是室速共有峡部，其标准是：在单一位点可以隐匿性拖带一种以上室速；在隐匿性拖带室速的部位,可以获得另一种室速良好的起搏标测图形；在单一位点对两种以上图形类似的室速都可以证实隐匿性拖带，且其室速周期相差大于100ms以上。接下来，李教授介绍了共有峡部室速的特点，灶性消融以及这种方法的不足之处，从而过渡到目前较为热门的基质改良和线性消融。     然后，针对线性消融的一些未完善之处，如手术时间、X线时间过长，多条消融线可能影响左室功能，并有潜在的致心律失常作用等缺点。李教授介绍他自己总结的顺序消融法，用消融流程图来介绍手术的程序与方法，用实际的病例图形介绍了起始消融靶点的确定以及消融线的划定。最终可使手术操作时间缩短到4.5小时, X线时间缩短到10分钟。最多消融线为4条。手术成功率高，并发症少。     目前利用室速的计算机模型、临床常规标测、多电极标测和心脏三维标测均对室速折返环做了细致的研究,但是折返环定量分析的资料还很少。李教授对系